平安安诊无忧·百万医疗险

保障计划
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保费：257元/起立即投保

单位：人民币（元）

保障计划

保障详情解读

保障类型	保障项目	计划一	保障详情解读
健康保障	一般医疗费用保险责任	300万	1.保障内容：被保险人因遭受意外伤害事故或自保险期间开始且30天等待期满后，因疾病必须在符合本保险合同释义的医院接受治疗的，对于其实际支出的必要且合理的各项医疗费用，保险人按照保险合同约定扣除1万元免赔额后按100%比例承担一般医疗费用保险责任，最高不超过一般医疗费用保险金额。 1）住院医疗费用； 2）住院前后门急诊医疗费用（前七天后三十天）； 3）特殊门诊医疗费用； 4）门诊手术医疗费用； 2.赔付规则：年度免赔额1万元，赔付比例为100%。投保时被保险人以有基本医疗保险或公费医疗的身份参保，但就诊时未使用基本医疗保险或公费医疗的，则赔付比例为60%。
	重大疾病医疗费用保险责任（100种特定疾病）	300万	1.保障内容：被保险人自保险期间开始且30天等待期满后，经释义医院初次确诊罹患本保险合同释义规定并在合同中载明的重大疾病（无论一种或多种），因疾病必须在符合本保险合同释义医院接受治疗的，对于其实际支出的必要且合理的医疗费用，按照保险合同约定后按100%赔付比例首先在上述一般医疗保险费用责任的赔付范围内承担给付一般医疗费用的保险责任，当保险人累计给付金额达到一般医疗费用保险金额后，保险人依照下列约定承担给付重大疾病医疗费用的保险责任，最高不超过重大疾病医疗费用保险金额： 1）重大疾病住院医疗费用； 2）重大疾病住院前后门急诊医疗费用（前七天后三十天）； 3）重大疾病特殊门诊医疗费用； 4）重大疾病门诊手术医疗费用； 2.赔付规则：年度免赔额0，赔付比例为100%。投保时被保险人以有基本医疗保险或公费医疗的身份参保，但就诊时未使用基本医疗保险或公费医疗的，则赔付比例为60%。 3.疾病范围：仅承担条款释义“重大疾病”序号1-100的重大疾病导致的保险责任，其他重大疾病不在保障范围内。
	质子重离子医疗费用保险责任	100万	1.保障内容：被保险人自保险期间开始且30天等待期满后经释义医院初次确诊罹患恶性肿瘤，在上海质子重离子医院暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心接受质子重离子放射治疗的，对于其实际支出的合理且必要的质子重离子医疗费用，保险人按照保险合同约定承担给付质子重离子医疗费用的保险责任，最高不超过质子重离子医疗费用保险金额 2.赔付规则： 0免赔，100%赔付。
	健康管理服务	5000	被保险人自保险生效日后第30天起，可在授权服务商处使用在线问诊服务，经诊断罹患健康管理服务手册载明的35种特定疾病外，授权服务商根据健康管理服务手册载明的服务内容及其所开具的处方，向被保险人提供药品费用金额80%的抵扣服务，被保险人自付药品费用金额20%。单次药品直付服务额度为500元，超出部分亦由被保险人自行承担；累计提供的药品服务次数为10次，累计服务额度5千元；登陆平安好生活app，在首页-查保单或在我的-我的保单点击“安诊无忧”板块即可享用健康管理服务。
专享服务	住院垫付	专享	由专人提供住院押金垫付服务，不限次数。
	重疾服务		针对初次诊断重疾安排服务包括专家二诊、住院安排、手术安排、医后随访、专业陪诊各一次。
	在线问诊		提供一对一在线问诊服务，不限次数
	药品服务		经授权服务商诊断罹患特定疾病，服务商根据在线处方提供药品服务（具体以健康管理服务手册为准）。每次药品服务额度500元，被保险人自付比例20%，年度累计10次，累计5000元。
	健康商品优惠权益		送总价值5000元的健康服务产品无门槛礼券，可用于健康服务抵扣

保险责任请参考《平安安诊无忧·百万医疗险保险条款》，并敬请特别留意条款中的“责任免除”“释义”部分。

隐私保护声明

1、您提供的个人信息、数据和隐私我们不会提供给任何未获授权的第三方。

重要提醒

1、订立保险合同，保险人就被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的义务，
足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除本合同。投保人故意不履行如实告知义务的，
保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金责任，并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金责任，但应当退还保险费。

2、本保险每位被保险人限投一份，多投无效；

3、被保险人首次投保的年龄范围为6至60周岁。若保险期间届满时，本保险已停止销售，我们不再接受续保申请，但会向您提供投保其他产品的合理建议；

4、本保险一般医疗费用保险责任，保险金额为300万元，免赔额1万元，赔付比例为100%；重大疾病医疗费用保险责任，保险金额为300万元，无免赔额，赔付比例为100%；质子重离子医疗费用保险责任，保险金额为100万元，无免赔额，赔付比例为100%；一般医疗费用保险责任、重大疾病医疗费用保险责任及质子重离子医疗费用保险责任累计保险金额为600万元；健康管理服务责任，保险人自保险生效日后第30天起，可在授权服务商处使用在线问诊服务，经诊断罹患健康管理服务手册载明的100种特定疾病，授权服务商根据健康管理服务手册载明的服务内容及其所开具的处方，向被保险人提供药品费用金额80%的抵扣服务，被保险人自付药品费用金额20%。单次药品抵扣服务额度为500元，超出部分亦由被保险人自行承担；累计提供的药品服务次数为10次，累计服务额度5000元；

5、本保险重大疾病医疗费用保险责任仅承担条款释义“重大疾病”序号1-100的重大疾病导致的保险责任，其他重大疾病不在保障范围内；

6、除外责任以本保险适用条款“责任免除”为准；

7、本保险保险期间为一年；

8、首次投保合同生效日起一般医疗费用保险责任、重大疾病医疗费用保险责任和质子重离子医疗费用保险责任等待期为30日。因意外伤害发生保险责任的，无等待期。如为连续不间断续保的（同一被保险人连续在本保险人处投保本条款为基础的保险合同，保险期间衔接不中断），从第二期保险合同起的连续不间断续保保险合同不适用等待期。

9、本产品遵循不保证续保条款。保险期间届满，投保人需要重新向保险公司申请投保本产品，并经保险人同意，交纳保险费，获得新的保险合同。

10、被保险人以有基本医疗保险或公费医疗的身份参保，但就诊时未使用基本医疗保险或公费医疗的，则赔付比例为60%；

11、投保年龄与保费高低关联性以本保险适用费率表为准；

12、在本保险合同内，被保险人享有国内重疾绿通服务一次及住院垫付服务不限次数服务，如需服务请拨打95511-#-9；

13、自保单承保次日起，有10日的犹豫期，在此期间您若提出解除本保险合同，我们将退还您所支付的全部保费。犹豫期后，若您申请解除合同会遭受一定损失，我们将按条款退还您保险合同保险单的现金价值；

14、【医院】指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院普通部（不包含公立医院的特需医疗、外宾医疗、干部病房），但不包括主要作为诊所、康复、护理、休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备，且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。另外，质子重离子医疗费用保险责任应当在上海质子重离子医院暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心接受质子重离子放射治疗；

15、医疗费用补偿原则：本保险合同遵循医疗费用补偿原则。保险人给付的保险金与被保险人从其所参加的基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、除本产品之外的其他商业保险、其他政府机构或者社会福利机构、公益慈善机构、第三方责任人等其他任何途径取得医疗费用补偿总额，以被保险人实际发生的医疗费用金额为限。

16、本产品所对应的主险产品为《平安产险医疗费用保险（D款）》，附加险产品为《平安附加医疗健康管理服务保险》，投保人可自主决定是否购买该产品组合；

17、以上未尽事宜以本保险适用条款为准。

投保人声明

1、本投保人声明以上陈述及各项填写信息属实，且没有隐瞒任何重大事实以影响贵公司评估风险或接受本投保申请。

2、本投保人已阅读本产品条款及投保须知的各项内容，特别就条款中有关责任免除和投保人、被保险人义务的内容进行详细阅读，对贵公司就保险合同的内容说明和提示完全理解，没有异议，同意投保，本人知晓所有保险责任均以本保险合同所载为准。

3、根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定，数据电文是合法的合同表现形式。本人接受以中国平安财产保险股份有限公司提供的电子保单作为本投保书成立的合法有效凭证，具有完全证据效力。

4、本人授权平安集团，除法律另有规定之外，将本人提供给平安集团的信息、享受平安集团服务产生的信息（包括本单证签署之前提供和产生的信息）以及平安集团根据本条约定查询、收集的信息，用于平安集团及其因服务必要委托的合作伙伴为本人提供服务、推荐产品、开展市场调查与信息数据分析。本人授权平安集团，除法律另有规定之外，基于为本人提供更优质服务和产品的目的，向平安集团因服务必要开展合作的伙伴提供、查询、收集本人的信息。为确保本人信息的安全，平安集团及其合作伙伴对上述信息负有保密义务，并采取各种措施保证信息安全。本条款自本单证签署时生效，具有独立法律效力，不受合同成立与否及效力状态变化的影响。本条所称“平安集团”是指中国平安保险（集团）股份有限公司及其直接或间接控股的公司，以及中国平安保险（集团）股份有限公司直接或间接作为其单一最大股东的公司。如您不同意上述授权条款的部分或全部，可致电客服热线（95511）取消或变更授权。